Home
Home
Forms-Download
Water Tank & Vat Booking Form
Medical/Clinical Waste Disposal
Garbage Disposal Form
Online-Form-Submission
Water Tank & Vat Booking
Medical/Clinical Waste Disposal
Garbage Disposal Booking
Online Water Tank-Vat Booking form
১) দরখাস্তকারীর নামঃ
২) পানীয় জল সরবরাহের তারিখঃ
(yyyy-mm-dd) হইতে
কখন সরবরাহ করতে হবে ?
প্রত্যহ কটি?
৩) আবর্জনার গাড়ী সরবরাহের তারিখঃ
(yyyy-mm-dd) হইতে
কখন সরবরাহ করতে হবে ?
প্রত্যহ কটি?
৪) মলের গাড়ী সরবরাহের জন্যঃ
  Application এর তারিখঃ
(yyyy-mm-dd)
  Cleaner type:
None
Cesspool cleaner 1600 ltrs
Cesspool cleaner 2000 ltrs
Cesspool cleaner 3000 ltrs
৫) ঠিকানাঃ
( কোন স্থানে সরবরাহ করতে হবে সঠিক ঠিকানা বিস্তারিত ভাবে লিখতে হবে )
Mob.No:
আমি অঙ্গীকার করছি যে, গাড়ী আমার বাড়িতে সরবরাহ করার পর যদি কোন প্রকার ক্ষতি সাধন হয় তবে আমি উক্ত ক্ষতি পূরণ করতে বাধ্য থাকব।
** ফর্ম জমা করিবার সময় অতিরিক্ত ১ টাকা জমা করিতে হইবে। **
আবেদনকারীর স্বাক্ষর :
তারিখঃ
water Rs.150 * dustbin Rs.100 * Cesspool cleaner 3000 ltrs Rs.500 * Cesspool cleaner 2000 ltrs Rs.350 * Cesspool cleaner 1600 ltrs Rs.300 *
Form Number:-